افرادی که تستوسترون را به عنوان یک درمان تایید کننده جنسیت مصرف می کنند، با خطر غلیظ شدن هورمون خونشان مواجه می شوند که منجر به عارضه جانبی می شود که نیاز به تزریق خون دارد. اما اکنون بزرگترین مطالعه در نوع خود در ایالات متحده نشان می دهد که این اثر در واقع بسیار کمتر از آنچه قبلا تصور می شد رایج است.
با آشکار ساختن این که عارضه جانبی نادر است، این مطالعه یکی از معدود نگرانی های پزشکی ناشی از تستوسترون تایید کننده جنسی را کاهش می دهد. دکتر دانیل اسلکمحقق سال دوم غدد درون ریز در بیمارستان Mount Sinai در نیویورک، به Live Science گفت.
هورمون جنسی تستوسترون برای درمان مردان سیس جندر که آنها به اندازه کافی از آن تولید نمی کنند و به عنوان بخشی از هورمون درمانی مردانه برای افراد ترنسجندر و اینترسکس این درمان رشد ویژگی‌های جنسی ثانویه مرد را تحریک می‌کند – به عنوان مثال، با عمیق‌تر کردن صدا، افزایش موهای بدن و توزیع مجدد چربی – در حالی که ویژگی‌های زنانه مانند قاعدگی (قاعدگی) را سرکوب می‌کند.
با این حال، تستوسترون همچنین می‌تواند غلظت گلبول‌های قرمز خون را افزایش دهد و باعث ایجاد وضعیتی به نام اریتروسیتوزکه خون را غلیظ می کند و جریان خون را کند می کند و به طور بالقوه منجر به لخته شدن خون تهدید کننده زندگی.
مطالعه جدید شامل بیش از 6600 فرد ترانس مردانه که تستوسترون را در ایالات متحده دریافت کردند – بزرگترین گروه آمریکای شمالی که تا به امروز گزارش شده است – و نشان داد که کمتر از 1٪ غلظت گلبول های قرمز خون را ایجاد کردند که نیاز به مداخله پزشکی دارد، مانند مثال. خون ریزیو هورمون درمانی را متوقف کند.
متصل: تستوسترون جنین می تواند رفتار پسران را برنامه ریزی کند
نویسندگان امیدوارند که یافته‌های منتشر شده در روز دوشنبه (27 نوامبر) در مجله غدد بالینی و متابولیسمبه بیماران اطمینان می دهد و به پزشکان کمک می کند تا با تجویز تستوسترون احساس راحتی بیشتری داشته باشند.
اسلک گفت: “یک نگرانی شدیدی که مردم در مورد تستوسترون دارند، خطر اریتروسیتوز است.” و ما نشان داده‌ایم که حتی این خطر – چیزی که مردم هنوز نگران آن هستند – در مصرف‌کنندگان هورمون درمانی تأییدکننده جنسیت مردانه بسیار کم است.
تصور می شود که تستوسترون با تحریک هورمون تولید کننده گلبول قرمز به نام غلظت گلبول های قرمز خون را افزایش می دهد. اریتروپویتین. همچنین ممکن است در دسترس بودن یکی دیگر از اجزای گلبول قرمز را افزایش دهد: اهن. اکثر پزشکان می دانند که اریتروسیتوز یک عارضه جانبی بالقوه هورمون درمانی تستوسترون است. اما قبل از مطالعه جدید، مشخص نبود که این چقدر رایج است.
نویسندگان این مطالعه سطح تستوسترون و غلظت گلبول های قرمز خون را در خون 6670 فرد ترنس مذکر تجزیه و تحلیل کردند. آخرین اندازه گیری نام داردهماتوکریت“، یا درصد حجمی خون فرد که از گلبول های قرمز تشکیل شده است. همه شرکت کنندگان حداقل سه ماه قبل از مطالعه تستوسترون را به عنوان بخشی از هورمون درمانی تایید کننده جنسی دریافت کرده بودند.
سطوح بالاتر تستوسترون با سطوح بالاتر هماتوکریت مرتبط است. با این حال، در بیشتر موارد، بزرگی این تغییر “کوچک” و “بعید است که از نظر بالینی مرتبط باشد”، نویسنده اصلی این مطالعه نیتیا کریشنامورتییک دانشجوی سال دوم پزشکی در دانشکده پزشکی Icahn در کوه سینا، به Live Science گفت.
به طور کلی، محدوده ایمن هماتوکریت برای مردان بالغ تقریباً است 40% تا 54%، با هر چیزی بالاتر که نیاز به درمان دارد. شرکت‌کنندگانی که تستوسترون را با تزریق عضلانی مصرف کردند نسبت به افرادی که آن را با استفاده از پچ یا ژل مصرف کردند، سطح هماتوکریت کمی بالاتر داشتند – تفاوت 44.96٪ در مقایسه با 43.41٪. آنها در مقاله می نویسند که این تفاوت احتمالاً ناشی از میزان تستوسترون است که بدن در معرض آن قرار می گیرد. تستوسترون تزریقی و طولانی اثر منجر به سطوح بالاتر و پایدار هورمون نسبت به ژل های مصرفی روزانه می شود.
به طور کلی، صرف نظر از مسیر تجویز تستوسترون، تنها 8.4 درصد از شرکت کنندگان دارای سطوح هماتوکریت بالای 50 درصد و کمتر از 1 درصد سطوح بالای 54 درصد، آستانه درمان داشتند. این تعداد به ترتیب به 560 و 60 نفر از 6670 نفر می رسد.
تحقیقات آینده باید تأثیر عوامل دیگری را که ممکن است منجر به آن شود، ارزیابی کند اریتروسیتوز ثانویهکریشنامورتی گفت، سناریویی که در آن این بیماری در نتیجه سایر اختلالات ایجاد می شود. این عوامل دیگر عبارتند از بودن اضافه وزن، استعمال دخانیات یا سوء مصرف الکلاو گفت، بنابراین تیم می خواست بداند چگونه این عوامل ممکن است با تستوسترون درمانی، به ویژه در طول زمان، تعامل داشته باشند.
در این بین، آنها معتقدند یافته های فعلی آنها به آرامش بیماران و ارائه دهندگان کمک می کند.
کریشنامورتی گفت: “شیوع کم این تغییر بالینی قابل توجه در سطح هماتوکریت باید اطمینان خاطری را به پزشکان، بیماران و خانواده های آنها در مورد شروع هورمون درمانی تأیید کننده جنسیت بدهد و به تسهیل بحث رضایت آگاهانه بین ارائه دهندگان و بیمارانشان کمک کند.”
این مقاله فقط برای مقاصد اطلاعاتی است و برای ارائه توصیه های پزشکی نیست.
شما همیشه تعجب می کنید که چرا برخی افراد راحت تر از دیگران عضله می سازند یا چرا کک و مک در نور خورشید بیرون می آید? سوالات خود را در مورد نحوه عملکرد بدن انسان برای ما ارسال کنید Community@livescience.com با موضوع “میز سلامت س” و ممکن است پاسخ سوال خود را در وب سایت مشاهده کنید!
