مورد آسیب شناسی ماه – گرگ مکزیکی

یافته های ناخالص: در معاینه خارجی مجموعه کاملی از دندان های بالغ وجود دارد. سایش خفیف تا متوسط ​​روی همه دندان‌ها با تجمع جرم خفیف تا متوسط ​​وجود داشت که به ویژه در دندان‌های کارناسیال مشخص بود. کت در شرایط عالی بود. او دو بیضه داشت. هیچ یافته مهم دیگری وجود نداشت.

در معاینه داخلی، حداقل چربی زیر جلدی و چربی احشایی و اپی کاردیال کافی وجود داشت. طحال پر از خون بود (مطابق با اتانازی باربیتورات). معده خالی بود به جز مقدار کمی علف، و روده کوچک فقط مقادیر کمی از غذای قهوه‌ای رنگ نرم داشت. مدفوع در روده بزرگ تشکیل شد. در معاینه مغز، یک ناحیه مجزا به ابعاد 3×1×0.5 سانتی متر با تغییر رنگ خاکستری روشن در سطح جمجمه- پشتی چپ مغز وجود داشت (شکل 1A). در سطح مقطع، یک توده بزرگ، گسترده، لوبولی نامنظم، خاکستری تا قهوه ای مایل به زرد، با قوام ژله مانند در مغز میانی پشتی وجود داشت (شکل 1B). توده عمدتاً در نیمکره چپ مغز قرار داشت و قسمت پشتی نیمکره راست مغز را فشرده و جابجا کرده بود.

یافته های هیستوپاتولوژیک: یک نئوپلاسم سلولی (تومور) بدون کپسول، چند کانونی تهاجمی، با چگالی متفاوت در قشر مغز وجود دارد. مورفولوژی تومور متغیر است. اکثر بافت نئوپلاستیک شامل سلول‌های ستاره‌ای بسیار واکوئله‌ای با مرتب‌شدن شل در یک استرومای فیبروواسکولار ظریف است (شکل 2A). هسته های سلولی در این نواحی کوچک، گرد تا بیضی شکل، با کروماتین فشرده و آنیزوکاریوز خفیف هستند. مناطق متعددی از نکروز وجود داشت که اغلب توسط سلول‌های کاذب (شکل 2B) و همچنین کانون‌های تکثیر عروقی گلومرولوئید احاطه شده بودند (شکل 2C). تومور به خوبی عروقی شده است. رگ های خونی در مناطق نکروز اغلب ترومبوز می شوند. و گاهی خونریزی خفیف تا متوسط ​​وجود دارد. گلیوز واکنشی متغیری در پارانشیم اطراف تومور وجود دارد و رگ‌های خونی اغلب دارای سلول‌های اندوتلیال متورم هستند. برخی از آنها توسط تعداد کمی لنفوسیت احاطه شده اند. در برخی مناطق، مرز بین تومور و پارانشیم مغز تار است، جایی که سلول‌های تومور به شکلی شبیه گلیوماتوز سربری به پارانشیم حمله می‌کنند.

تشخیص مورفولوژیکی: مغز: گلیوبلاستوما مولتی فرم

بیماری: گلیوبلاستوما مولتی فرم (GM)

اتیولوژی: دلیل اینکه این تومور در حیوانات ناشناخته است، و این در اکثر موارد در انسان نیز صادق است، اگرچه قرار گرفتن در معرض پرتوهای یونیزان یک عامل خطر شناخته شده است. به ندرت با برخی از ناهنجاری های ژنتیکی مانند نوروفیبروماتوز نوع 1 همراه است.

توزیع: GM شایع ترین تومور مغزی اولیه در انسان است. فراوانی این نوع تومور مغزی در گرگ ها ناشناخته است، اما در سگ ها نسبتاً نادر است و تنها حدود 5 درصد از کل آستروسیتوم ها را تشکیل می دهد.

فصلی بودن: ناشناخته / غیر قابل اجرا

محدوده میزبان: جدای از انسان، GM عمدتاً در سگ ها با گونه های براکی سفالیک بیش از حد نشان داده شده است. موارد پراکنده نیز در پستانداران غیر انسانی گزارش شده است.

انتقال: GM یک تومور اولیه مغزی است و هیچ مدرکی دال بر انتقال از یک فرد/حیوان مبتلا به دیگری وجود ندارد.

علائم بالینییافته های بالینی ماهیت عصبی بوده و به محل تومور بستگی دارد. GM اغلب در مغز رخ می دهد، اما به ندرت می تواند در سایر نقاط سیستم عصبی مرکزی، از جمله نخاع رخ دهد. تشنج، نقایص حس عمقی و تغییرات در تفکر شایع ترین علائم گزارش شده در سگ ها هستند.

آسيب شناسي: در سگ ها، مانند انسان، GM عمدتاً در نواحی فرونتو بویایی، گیجگاهی و جداری نیمکره های مغزی ایجاد می شود. به طور کلی، این تومورها معمولاً از نظر ظاهری ناهمگن هستند. با مخلوطی از نواحی نکروزه مایل به زرد، کانون های کیستیک و مناطق خونریزی. ویژگی‌های بافت‌شناسی مختلف نیز مشخص است، با علائم مشخصه‌ای از این نوع تومور از جمله وجود شبه‌پالیسید در اطراف کانون‌های نکروزه و همچنین کانون‌های تکثیر اندوتلیال.

تشخیصبررسی هیستوپاتولوژیک بیوپسی یا توده بریده شده برای تشخیص مورد نیاز است.

نگرانی بهداشت عمومی: وقتی در طبیعت تشخیص داده شود هیچ کدام.

تاثیر بر جمعیت حیات وحش: ناشناخته، اما بعید است که قابل توجه باشد.

مدیریت: در صورت امکان، برداشتن جراحی درمان انتخابی است. اگر برداشتن کامل امکان پذیر نباشد، ممکن است جراحی با شیمی درمانی یا پرتودرمانی انجام شود. پیش آگهی معمولا ضعیف است زیرا یک تومور بدخیم تهاجمی است. زمان بقای پیش بینی شده پس از تشخیص در انسان 12-18 ماه است. با این حال، اخیراً یک روش درمانی جدید امیدوارکننده با استفاده از تحویل داخل توموری آگونیست های STING (محرک ژن های اینترفرون) در سگ ها توصیف شده است.

منابع:

1. Boudreau CE، Najem H، Ott M، Horbinski C، Fang D، DeRay CM، Levine JM، Curran MA، Heimberger AB. 2021. تحویل داخل توموری یک آگونیست STING منجر به پاسخ های بالینی در گلیوبلاستوما سگ می شود. Clin Cancer Res. 27:5528-5535. https://doi.org/10.1158/1078-0432.ccr-21-1914
2. حنیف اف، مظفر ک، پروین ک، ملحی اس ام، سیمجی شو. 2017. گلیوبلاستوما مولتی فرم: مروری بر اپیدمیولوژی و پاتوژنز آن از طریق تظاهرات بالینی و درمان. Asian Pac J Cancer Prev. 18:3-9. https://doi.org/10.22034%2FAPJCP.2017.18.1.3
3. خوزه-لوپز آر، گوتیرز-کوئینتانا آر، د لا فوئنت سی، و همکاران. 2021. ویژگی های بالینی، تشخیص و تجزیه و تحلیل بقای سگ های مبتلا به گلیوما. J Vet Intern Med. 35: 1902-1917. https://doi.org/10.1111/jvim.16199
4. پورتر بی‌اف، سامرز BA، لیلاند ام‌ام، هابارد GB. 2004. گلیوبلاستوما مولتی فرم در سه بابون (پاپیو spp.). مسیر دامپزشکی. 41:424-428. https://doi.org/10.1354/vp.41-4-424
5. Urbańska K، Sokołowska J، Szmidt M، Sysa P. 2014. گلیوبلاستوما مولتی فرم – یک مرور کلی. انکولوژی مدرن/Współczesna Onkologia. 18:307-312. https://doi.org/10.5114%2Fwo.2014.40559